Артроз, гонартроз, каксортроз тазобедренного сустава, медикаментозное лечение деформирующего артроза

Что такое артроз
Причины
Симптомы
Лечение в Клинике «Эхинацея»
Когда нужна операция
Как обратиться в клинику

Что такое артроз

Артроз (правильный термин – Остеоартроз) – это преждевременное старение и постепенное разрушение тканей сустава. Хрящ сустава становится тонким и ломким. Трущиеся поверхности сустава утрачивают способность к скольжению. Связки становятся менее эластичными и менее прочными. В тканях сустава при артрозе появляются микроскопические разрывы, затем в поврежденных местах откладываются соли кальция. Сустав деформируется. В результате – боли, воспаление и ограничение подвижности.

Коксартроз – остеоартроз тазобедренных суставов. Гонартроз – остеоартроз коленных суставов. Полиостеоартроз – остеоартроз большого количества суставов. Остеохондроз – аналогичный остеоартрозу процесс в позвоночнике.

Слева – здоровый сустав. Справа – сустав, поврежденный артрозом.

Артроз всегда имеет свои причины. И мы стремимся найти эти причины, чтобы спасти сустав от дальнейшего разрушения.

Причины

Артроз начинается с травмы или постепенных микроскопических разрушений хряща, капсулы и связок сустава. Частые причины:

1. Обменные нарушения. Ткани суставов очень требовательны к питанию. Нарушения обмена веществ, когда ткани недополучают питание или страдают от накопления вредных продуктов обмена, быстро приводят к разрушению суставов. Из обменных причин артроза мы чаще всего сталкиваемся с диабетом, подагрой, атеросклерозом, болезнями щитовидной железы. Подробнее… 
2. Перегрузка сустава сопровождается микроскопическими разрывами тканей сустава. В дальнейшем в местах разрывов откладываются соли кальция. Это возможно, например, при искривлении позвоночника, когда на одну ногу приходится значительно больший вес тела, чем на другую. Серьезные занятия спортом и профессиональные нагрузки – так же частая причина перегрузки суставов. Избыточный вес – это перегрузка суставов +плюс обменные нарушения. Подробнее…
3. Травма сопровождается разрывами тканей сустава и отложением солей кальция в местах разрывов. В результате травмы сустав деформируется и в будущем может травмировать сам себя при нагрузках, что и приводит к артрозу. Подробнее…
4. Воспаление сустава (артрит). Воспаление в суставе (боль, припухлость, повышение температуры вокруг сустава) быстро приводит к деформации и артрозу. Поэтому мы стремимся как можно быстрее установить причину воспаления и снять его. Подробнее…

Симптомы

1. Деформация сустава может быть заметной визуально или только на рентгенограммах  или МРТ. Деформацию можно предотвратить или замедлить, если она обнаружена на ранней стадии.
2. Боль может усиливается при движениях, а также ночью (к утру). Боль часто бывает связана с давлением на нервы, пролегающие в области сустава. Это нетрудно проверить по нарушению чувствительности или с помощью электромиографии. Такая боль неплохо поддается местному лечению (блокады, физиотерапия, компрессы, мануальная терапия).
3. Утренняя скованность и припухлость появляются при воспалении в суставе. Воспаление характерно для сопутствующего вялотекущего реактивного артрита. Лечение хронических инфекций в таких случаях сокращает потребность в противовоспалительном лечении (НПВП).
4. Хруст, шум трения и щелчки, нарушение подвижности в суставах – проявление неконгруэнтности (деформации) суставных поверхностей, низкой эластичности капсулы и связок сустава. В таких случаях хорошо зарекомендовали себя препараты для внутрисуставного введения  и электрофорез Карипаина.

Лечение в Клинике «Эхинацея»

Чтобы лечение «попало в точку» нам необходимо знать, что конкретно происходит с суставом: насколько он деформирован, есть ли воспаление и по какой причине, что с обменом веществ, как работают обслуживающие сустав мышцы, где ущемлены нервы и так далее.

Поэтому мы просим пациентов приносить все имеющиеся в наличии снимки, анализы, выписки, даже не имеющие прямого отношения к суставам. Если информации не будет достаточно – выполним недостающие исследования. Кроме того, даст много информации подробный клинический осмотр и опрос. Будьте готовы провести в кабинете врача 1-1,5 часа. Анализы  необходимы и для подбора безопасного лечения: мы должны знать, как поведет себя то или иное лекарство в Вашем организме.

На основании полученных данных вычленяются и подлежат лечению причины, приведшие к артрозу: нарушения биомеханики, обмена веществ и воспаление. Здесь могут предложены изменения в питании, различные лекарственные препараты, комплекс упражнений, мануальная терапия, физиолечение, ношение разгружающих стелек и многое другое, в зависимости от ситуации.

Одновременно, насколько это возможно, мы лечим последствия разрушений, нанесенных артрозом. В первую очередь это касается восстановления хряща, жидкой внутрисуставной среды, подвижности и эластичности. Здесь не может быть универсального рецепта: курс приходится составлять для каждого пациента. Часто мы «задаем на дом» довольно большой объем процедур для самостоятельного выполнения.

Когда нужна операция

Для хирургического лечения есть четкие показания:

1. Разрушение и деформация сустава, когда практически отсутствует суставная щель;
2. Малоподвижность сустава, не поддающаяся лечению обычными методами;
3. Сильная боль, не поддающаяся лечению обычными методами;
4. Страдание других здоровых суставов из-за переноса на них нагрузки.

Рентгенограмма таза. Вид спереди. Головка правого тазобедренного сустава имеет правильную округлую форму. Головка левого сустава разрушена и требует протезирования.

Протез левого тазобедренного сустава на рентгенограмме.

Как обратиться в клинику

Записывайтесь на амбулаторный прием ревматолога. Врач осмотрит Вас и, если нужно, выполнит УЗИ сустава. Затем доктор обсудит и согласует с Вами план лечения. Запаситесь временем: осмотр и консультация могут занять до 1,5 часов. Обязательно возьмите с собой на консультацию результаты ранее выполненных исследований, включая снимки и анализы. По ходу лечения Вы сможете поддерживать контакт с вашим врачом лично, по электронной почте и по телефону.

Будем рады помочь Вам!

Телефон нашей клиники: (495) 649-68-68.

Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.

Запись на прием online

Наши координаты здесь.

Если у вас нет возможности приехать в клинику, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.

Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.

Полный прайс-лист клиники здесь.